L'acné est une affection inoffensive qui disparaît d'elle-même chez la plupart des gens, généralement avant l'âge de 25 ans. Elle peut toutefois persister jusqu'à un âge avancé. Le terme "inoffensif" doit être utilisé avec prudence, étant donné les conséquences psychosociales potentiellement profondes et l'impact sur la qualité de vie de ces jeunes patients. En outre, l'acné sévère peut entraîner des cicatrices et des irrégularités cutanées tout au long de la vie.
Symptômes
L'acné vulgaire est la forme la plus courante d'acné.
Les symptômes sont les suivants
des points noirs (comédons)
boutons
boutons
Causes
L'acné est une réaction inflammatoire de la peau autour des glandes sébacées. Le sébum maintient les cheveux et l'épiderme gras, empêchant ainsi la peau de se dessécher et agissant comme un répulsif pour l'eau. Les glandes sébacées les plus volumineuses se trouvent dans le cuir chevelu, le visage et les parties supérieures de la poitrine et du dos, qui sont les localisations typiques de l'acné vulgaire. Plusieurs facteurs déterminent la quantité de sébum produite, notamment l'hérédité, les hormones mâles (qui augmentent chez les garçons et les filles pendant la puberté), le sexe, l'âge et le régime alimentaire.
Sous l'influence de la puberté, de nombreux changements hormonauxn se produisent, entraînant une augmentation de la production des glandes sébacées. Les patients souffrant d'acné ont souvent une peau grasse et brillante en raison de cette augmentation de sébum. Suite à cette surproduction, les voies d'évacuation des glandes sébacées se bouchent, ce qui entraîne la formation d'un point noir. La poursuite de la production de sébum peut entraîner la rupture du follicule de la glande et le développement d'une réaction inflammatoire. Cette réaction provoquera à son tour l'apparition des boutons typiques de l'acné.
Les bactéries** peuvent également jouer un rôle. La surproduction de sébum entraîne une multiplication des bactéries de l'acné. Ce germe contribue à la réaction inflammatoire.
Mythes
L'acné est liée à l'alimentation
Une association entre l'apparition de l'acné et les aliments gras tels que le chocolat et les fast-foods est souvent faite à tort. Des études récentes semblent montrer un lien entre l'acné et les aliments contenant du sucre et des produits laitiers. Des études récentes semblent montrer un lien entre l'acné et les aliments contenant du sucre et des produits laitiers. Cependant, la force des preuves est trop faible pour justifier la recommandation d'un régime alimentaire évitant ces aliments.
L'acné est une conséquence d'une carence en vitamines.
Il s'agit d'un autre mythe qui conduit souvent à la prise injustifiée de préparations vitaminées contre l'acné.
L'acné est le résultat d'une mauvaise hygiène
Au contraire, une peau irritée est plus susceptible de se produire si la peau est trop nettoyée avec des produits nettoyants agressifs. Néanmoins, un lavage quotidien de la peau à l'eau tiède avec un gel nettoyant pour peaux grasses peut être recommandé.
L'acné est liée à des infections
L'acné n'est pas une maladie infectieuse et n'est pas contagieuse.
Recherche
En fonction du nombre de boutons et de leur étendue, l'acné peut être classée en trois catégories : légère, modérée et sévère. La présence de cicatrices est également prise en compte.
Traitement
Mesures générales
Éviter de trop laver la peau et d'utiliser des produits nettoyants agressifs. Il est recommandé de se laver doucement la peau tous les jours avec de l'eau tiède et un gel nettoyant pour peau grasse, sans gommage ni exfoliation. Le gommage peut être effectué pour les peaux grasses en combinaison avec des points noirs.
Évitez de vous gratter la peau. Cela pourrait provoquer des cicatrices et aggraver l'inflammation. Le traitement professionnel des points noirs peut être effectué par un expert en beauté expérimenté.
Malgré l'effet bénéfique initial de la lumière du soleil sur l'acné, les lits de bronzage et l'exposition excessive au soleil ne sont pas recommandés. D'une part, les rayons UV provoquent un épaississement de la peau, ce qui entraîne une augmentation des points noirs, et d'autre part, la surexposition au soleil est un facteur de risque pour l'apparition d'un cancer de la peau. De plus, plusieurs traitements de l'acné entraînent une sensibilité accrue à la lumière du soleil.
Médicaments
Médicaments à usage externe
Agents qui s'opposent à l'obstruction du canal de drainage des glandes sébacées
disponibles sous forme de crème, de gel ou de lotion
Un des principaux effets secondaires est l'irritation de la peau, c'est pourquoi on opte souvent pour un démarrage prudent en augmentant progressivement la concentration et la fréquence d'application.
agents antibactériens
un inconvénient majeur est le risque de formation d'une résistance
Médicaments à usage interne
En cas d'échec du traitement par des agents externes ou si l'acné est sévère, la prise de médicaments peut être choisie .
antibiotiques systémiques
en plus du traitement local avec des antibiotiques, ce traitement peut être choisi. La durée habituelle du traitement par ingestion d'antibiotiques est de trois mois.
l'isotrétinoïne, un produit apparenté à la vitamine A acide
chez les patients souffrant d'acné sévère. L'isotrétinoïne entraîne une diminution de la production des glandes sébacées avec souvent une disparition spectaculaire de l'acné qui est généralement permanente.
Un effet secondaire possible est la déshydratation des lèvres et de la peau. Étant donné la longue durée d'un traitement à l'isotrétinoïne et la transformation du médicament par le foie, le sang sera contrôlé régulièrement pendant le traitement. En outre, la grossesse ne doit pas avoir lieu pendant la prise du médicament et jusqu'à deux mois après, en raison du risque de malformation du fœtus. Il est impératif d'éviter le soleil pendant le traitement.
pilule contraceptive chez les filles souffrant d'acné
Il existe plusieurs contraceptifs qui ont un effet anti-hormones mâles, ce qui entraîne une diminution de l'acné.
Plus d'informations
Il faut compter deux à trois mois pour que le traitement donne des résultats satisfaisants. De plus, tout traitement doit être appliqué à long terme et de manière stricte. Toute forme d'acné peut être traitée avec un effet éprouvé pour réduire le risque de cicatrices. Les cicatrices peuvent éventuellement être traitées par exfoliation, (micro-) dermabrasion ou ablation au laser.