Un cancer est constitué de cellules malignes et se développe généralement à partir des cellules de la muqueuse de la bouche. Les cancers de la bouche constituent une catégorie de cancers de la tête et du cou.

Symptômes

Les gênes les plus courantes causées par le cancer de la bouche sont les suivantes :

  • une lésion ou une petite ulcération sur la lèvre ou dans la bouche qui ne guérit pas

  • une lésion ou un gonflement blanc ou rouge qui grossit dans la bouche

  • douleur dans la bouche

  • mal d'oreille

  • des difficultés à avaler ou des douleurs lors de la déglutition

  • chute des dents

Si les symptômes persistent, il est préférable de consulter un médecin.

Causes

Les principaux facteurs de risque qui augmentent le risque de cancer de la bouche sont les suivants :

  • le tabagisme

  • la consommation excessive d'alcool

  • les infections virales par le virus du papillome humain (HPV)

Investigations

En cas de suspicion de cancer de la bouche, plusieurs examens sont effectués pour déterminer l'étendue du cancer.

  • Un examen physique
      Lors d'une consultation chez le médecin spécialiste de la bouche, de la gorge et de la face ou chez le médecin spécialiste du rhinopharynx et de l'oreille. Le médecin examine les lèvres et la bouche et recherche des anomalies telles que des zones d'irritation, une muqueuse irrégulière, des défauts de la muqueuse ou des lésions surélevées.

  • Endoscopie
      Examen au cours duquel le médecin insère un tube fin et flexible (= scope) muni d'un éclairage et d'une caméra dans la gorge afin de voir si le cancer s'étend en dehors de la cavité buccale.

  • Biopsie
      Si des anomalies sont détectées, le médecin peut prélever un morceau de tissu. Cette biopsie est envoyée au laboratoire pour y être analysée. Là, des médecins (anatomopathologistes) vérifient si des cellules malignes ont été détectées.

  • Imagerie

    • Tomodensitométrie

    • si nécessaire, une échographie du cou

    • une RMN (résonance magnétique nucléaire)

    • et un PET scan.

      Ce dernier permet d'identifier l'extension dans la bouche et de déterminer si le cancer s'est propagé aux glandes du cou ou à d'autres organes du corps.

Traitement

Opérations

  • Opération
    Le cancer de la bouche peut être enlevé par une intervention chirurgicale.

  • Radiothérapie
    Il s'agit d'une irradiation par des rayons de haute énergie qui détruisent les cellules malignes. Pour les cancers plus étendus, elle peut être associée à la chimiothérapie ou à la chirurgie.

Médicaments

  • Chimiothérapie
    Médicaments qui empêchent la croissance des cellules cancéreuses ou les détruisent. Ces médicaments peuvent être utilisés seuls, mais ils sont souvent associés à la radiothérapie ou à l'immunothérapie.

  • Thérapie immunitaire
    L'immunothérapie utilise votre propre système immunitaire pour attaquer le cancer. Ainsi, la thérapie ne cible pas directement les cellules cancéreuses elles-mêmes, mais stimule votre propre système immunitaire pour qu'il élimine les cellules cancéreuses.

  • Thérapie ciblée
    Médicaments qui agissent sur des anomalies spécifiques des cellules malignes. Le cetuximab (Erbitux), par exemple, est généralement utilisé en association avec la chimiothérapie.

Médecins spécialisés

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