Ces tuméfactions sont présentes à la fois à l'intérieur et à l'extérieur (hémorroïdes internes et externes). Elles sont constituées d'un ensemble de petits vaisseaux sanguins (coussinets). Elles assurent la fermeture de l'anus et jouent donc un petit rôle dans notre continence.  

En cas de plaintes, il est préférable de prendre contact avec votre médecin traitant ou un spécialiste pour un contrôle.

  • Douleur prononcée, qui ne s'atténue pas avec les analgésiques classiques ou les bains de siège.

  • Saignements abondants

  • Fièvre persistante

  • Incapacité d'uriner

Symptômes

La gravité des hémorroïdes est exprimée en degrés. En fonction de sa gravité, d'autres symptômes apparaissent :

  • Perte de sang (grade I)

  • sortie avec disparition spontanée (grade II)

  • sortie où il faut les repousser à la main (grade III)

  • Hémorroïdes toujours externes (grade IV)

  • Thrombose : apparition soudaine d'une douleur due à la formation d'un caillot.

Causes

  • Manœuvres de pression prononcées, par exemple lors de selles dures, d'un accouchement, d'un passage prolongé aux toilettes, etc.

  • Nourriture épicée et pimentée

  • Consommation d'alcool

Traitement

Médicaments

En cas de problèmes limités tels que gonflement, démangeaisons, poussées de douleur ou saignements : traitement local ou médicamenteux pour réduire la congestion. Il est important d'avoir des selles molles tous les jours

  • par un apport suffisant en liquides et en fibres

  • en faisant de l'exercice

  • en faisant attention aux toilettes

    • la procrastination est à éviter

    • placer un pouf devant les toilettes pour faciliter l'évacuation des selles

    • ne pas rester assis trop longtemps sur les toilettes.

Discutez-en avec votre médecin traitant ou votre spécialiste.

Chirurgie

Procédure chirurgicale classique
Dans ce traitement, les complexes mammaires sont enlevés chirurgicalement. Un pont de tissu cutané normal est toujours laissé en place entre les complexes pour éviter le rétrécissement de l'anus. Les plaies sont laissées ouvertes dans la plupart des cas pour éviter les abcès.
Cette chirurgie donne de bons résultats en tant que solution permanente et à long terme aux problèmes hémorroïdaires, mais elle présente l'inconvénient d'être douloureuse, principalement lors du passage de la première selle.

Traitement endo-anal des hémorroïdes
Cette opération est réalisée à l'intérieur de l'anus. Il n'y a donc pas de plaie externe. Une bande de muqueuse d'environ 2 cm de diamètre est prélevée à l'aide d'un dispositif d'agrafage spécialement conçu à cet effet. Les deux extrémités sont agrafées en même temps. L'anus redevient ainsi étanche, de sorte que les hémorroïdes ne sortent plus.
Une partie des hémorroïdes internes est simultanément coupée par cette agrafeuse et l'irrigation sanguine des hémorroïdes externes est interrompue.
L'avantage est que l'évolution après l'intervention est légèrement moins douloureuse car cette région est innervée différemment de l'extérieur de l'anus.
Cette intervention est particulièrement indiquée en cas d'hémorroïdes de grade II-IV et d'hémorroïdes hémorragiques.

Soins après l'intervention

Symptômes normaux après l'intervention :

  • perte de pus sur le tampon dans la fente fessière

  • perte de sang ; gouttes sur le papier hygiénique et/ou dans les toilettes, après les selles

Douleur

Après une opération des hémorroïdes, il n'est pas rare de ressentir des douleurs autour de l'anus pendant les deux premières semaines, surtout après être allé à la selle.

En outre, il n'est pas anormal de ressentir pendant 2 semaines une sensation désagréable au niveau de l'anus, comme s'il y avait "quelque chose à l'intérieur". Ou que l'on a envie d'aller à la selle alors qu'on n'est pas prêt à le faire. Cette sensation est causée par le gonflement de la zone chirurgicale dû à l'intervention.

Parfois, vous pouvez également ressentir une sensation de rongement et/ou de piqûre. Toutefois, ces symptômes disparaissent généralement après environ 2 semaines. Si vous avez très mal, vous pouvez faire ce qui suit.

  • Prendre des analgésiques**
      L'idée n'est pas d'attendre que la douleur s'estompe et de prendre ensuite un analgésique. Cela arrive souvent trop tard et ne soulage pas suffisamment la douleur. Vous recevrez des informations séparées avec un programme de médicaments adapté à votre cas lorsque vous quitterez l'hôpital.

  • Prenez des bains ou rincez la région anale avec la pomme de douche**
      L'eau agréablement chaude détend le plancher pelvien, qui est souvent spastique après cette intervention, ce qui aggrave la douleur. Il est préférable de le faire 3 fois par jour et après chaque selle.

Alimentation

Pour prévenir la réapparition des hémorroïdes, il est essentiel de manger suffisamment d'aliments riches en résidus. Ces résidus permettent d'aller à la selle en douceur, de sorte qu'il n'est pas nécessaire d'exercer une forte pression pour aller à la selle.

Ainsi, par exemple, utilisez

  • des produits complets

  • des légumes crus ou pas trop cuits

  • 2 à 3 fruits par jour

  • des fruits secs

  • jus de fruits riches en fibres

  • soupe de légumes non mixés

Éviter

  • pain blanc

  • biscottes blanches

  • œufs durs

  • le chocolat

  • boissons à base de gaz

  • vin rouge

Remarque : il ne suffit pas de consommer des aliments riches en fibres. Les fibres ont besoin d'humidité pour gonfler. Il faut donc boire suffisamment (1,5 litre par jour). Si ces adaptations diététiques continuent à rendre les selles difficiles, vous pouvez prendre des laxatifs qui adoucissent les selles, comme Movicol ou Forlax, à raison de 1 à 3 sachets par jour. Ces produits sont disponibles sans ordonnance chez le pharmacien.

Soins des plaies

Les soins de la plaie après une opération classique des hémorroïdes consistent à appliquer une compresse sèche dans la fente fessière après que la plaie a été nettoyée à l'aide d'un bain de siège. L'objectif est de faire en sorte que le liquide ne reste pas dans la fente fessière et d'éviter ainsi l'irritation de la plaie et de la zone environnante.

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