Les sinus ou sinus nasaux sont des espaces remplis d'air dans l'os du crâne. Par de petites ouvertures, ils sont reliés aux cavités nasales et pharyngiennes. Les sinus sont tapissés d'une muqueuse qui se transforme en muqueuse nasale. La muqueuse des sinus et des cavités nasales sécrète du mucus. Ce mucus est transporté vers la gorge par les cellules ciliées. Lorsque la muqueuse des sinus est enflammée, généralement en raison d'une infection virale des voies respiratoires supérieures (comme un rhume), on parle de sinusite.

On ne sait pas exactement à quoi servent nos sinus. Il existe plusieurs théories (allègement du crâne, caisse de résonance lors de la parole, etc.)

Nous avons quatre types de sinus :

• les sinus frontaux

• les sinus maxillaires

• les sinus nasaux

• les sinus au niveau des tempes.

Symptômes

• Congestion nasale

• Écoulement nasal

• Mucosités dans la gorge

• Douleur à la tête et au visage

• Troubles de l'odorat et du goût

• Fatigue

• Malaise général

• Troubles de l'oreille et de la gorge

On distingue les affections soudaines et de courte durée (sinusite aiguë) et les affections persistantes de longue durée (sinusite chronique).

Causes

Le fonctionnement normal des sinus peut être perturbé par plusieurs causes :

• des anomalies dans leur construction, comme un rétrécissement de la voie nasale ou de l'entrée des sinus. Cela favorise alors les infections causées par des virus, des bactéries ou des champignons.

• une allergie peut également contribuer aux problèmes de sinus.

Examens

• Voir l'examen
  Le spécialiste nez-gorge-oreille utilise un endoscope pour examiner les cavités nasales à la recherche d'éventuelles anomalies.

• Tests cutanés
  Souvent, nous vérifions également si une allergie sous-jacente est à l'origine des problèmes de nez et de sinus. Pour ce faire, des tests cutanés sont effectués sur les avant-bras et sont lus au bout de 10 minutes.

• L'imagerie
  Une tomodensitométrie des sinus est effectuée, plus précisément une tomodensitométrie à faisceau conique avec une charge de faisceau inférieure à celle d'une tomodensitométrie conventionnelle, afin d'examiner les cavités sinusales pour y déceler d'éventuelles anomalies.

Traitements

Médicaments

Les problèmes de sinus sont d'abord traités par des médicaments. Les problèmes aigus de sinus peuvent généralement être complètement résolus de cette manière.

Opération

Si les symptômes persistent, une opération des sinus peut être envisagée. En élargissant les connexions avec la cavité nasale, nous améliorons la ventilation des sinus, corrigeons les anomalies présentes et éliminons la muqueuse malade. On rétablit ainsi la ventilation et le drainage des sinus.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Il s'agit d'une opération réalisée par les narines à l'aide d'endoscopes (tubes ou tuyaux). Les sinus sont ouverts morceau par morceau, en fonction de l'étendue de la maladie.