La chirurgie de la colonne vertébrale traite les troubles de la colonne vertébrale (moelle épinière), de la moelle épinière et des nerfs. La chirurgie de la colonne vertébrale peut également contribuer à améliorer les symptômes neurologiques graves et à restaurer la qualité de vie.

La chirurgie de la colonne vertébrale est envisagée pour les pathologies suivantes, entre autres :

Hernie du disque intervertébral

Cette hernie se produit lorsque l'intérieur mou d'un disque intervertébral se gonfle et exerce une pression sur les nerfs environnants.

• Sténose spinale Rétrécissement du canal rachidien, entraînant une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses.

• Scoliose et cyphose Il s'agit de courbures anormales de la colonne vertébrale qui peuvent nécessiter une correction chirurgicale, surtout si elles sont graves.

• Fracture vertébrale Fracture vertébrale due à une blessure, à l'ostéoporose (perte osseuse) ou à d'autres conditions.

• Tumeur Excroissance anormale de la colonne vertébrale qui nécessite une ablation chirurgicale si la tumeur exerce une pression sur les nerfs ou d'autres structures.

Processus

Préparation

Une fois que vous avez décidé, en concertation avec votre neurochirurgien, que cette procédure est la meilleure option pour vous, vous conviendrez ensemble d'une date. Le médecin vous expliquera également la procédure, les alternatives, les risques possibles et le déroulement.

• Avant l'opération, vous devez vous présenter au kiosque de la réception du campus de Rumbeke avec votre carte d'identité. On vous remettra un ticket avec un code-barres et on vous indiquera le chemin à suivre pour vous rendre au Care Contact.

• A Rumbeke, le Care Contact Centre se trouve au premier étage, en face des ascenseurs. Il y a également un kiosque à l'entrée du Care Contact, où vous scannez votre code-barres sur le ticket que vous avez reçu à la réception. Vous recevrez alors un numéro d'attente et verrez sur un écran d'information quand ce sera votre tour. Le personnel vous aidera à préparer la procédure.

• Vous choisissez une chambre simple ou double.

• Vous remplissez les documents nécessaires à l'obtention du consentement pour la procédure.

• Il se peut que vous deviez consulter à nouveau votre médecin traitant, qui peut également ajouter des informations sur votre état de santé général à votre dossier médical.

Jour de l'intervention

Le jour de l'intervention, vous vous rendrez au campus de Rumbeke tôt le matin. Vous vous présentez au kiosque de l'accueil, muni de votre carte d'identité. En plus des autocollants, vous recevrez un ticket avec les indications pour vous rendre dans le service où vous serez admis.

À partir de minuit, vous ne pouvez plus rien manger ni boire.

**Que faut-il apporter ?

• Le livret du patient pour la chirurgie et l'anesthésie, rempli par vous-même et votre médecin traitant.

• Le consentement requis pour l'anesthésie et l'intervention chirurgicale, signé.

• La liste des médicaments et les médicaments à domicile dans leur emballage d'origine (tous les médicaments ne sont pas stockés à l'hôpital).

• Si vous prenez des anticoagulants, vous devez les arrêter au préalable en concertation avec le chirurgien et le médecin traitant, par exemple Marcoumar®, Marivan®, Sintrom®, Ticlid®, Plavix®, Asaflow®, Cardio-aspirine®, Brilique®, Xarelto®, ASA®100...) Si nécessaire, ils seront remplacés par une injection (Fraxiparine®, Fraxodi®, Clexane®).

• Si vous avez des bas antithrombose, vous pouvez certainement les apporter.

• N'apportez pas d'objets de valeur tels que bijoux, montres, etc.

• Les certificats médicaux (assurance maladie, confidentiel, assurance...) et les certificats d'incapacité de travail à remplir doivent être remis dès l'admission afin qu'ils puissent être remplis à temps.

Dans le service, vous serez accueilli par une infirmière qui vous donnera les explications nécessaires. Une blouse d'opération vous sera remise. Juste avant votre départ pour le bloc opératoire, on vous remettra des bas antithrombose à enfiler. Un logisticien vous conduira dans un lit au bloc opératoire.

Ingreep

L'opération se fait généralement sous anesthésie générale. C'est pourquoi un anesthésiste est présent et surveille en permanence votre état de santé pendant l'opération. Un somnifère vous sera injecté par une veine du bras.

Différentes techniques chirurgicales sont disponibles. Le choix dépend de l'affection en cause et de vos antécédents médicaux.

• Chirurgie de la hernie
    Ablation des parties bombées du disque intervertébral afin de réduire la pression sur les nerfs.

• Décompression
    Ablation d'un os ou d'un tissu pour soulager la pression sur les nerfs.

• Stabilisation
    Relier (fusionner) les vertèbres à l'aide d'implants (vis, plaques, cages) pour rétablir la stabilité.

Après l'opération

Après l'opération, vous passerez en salle de réveil, où un anesthésiste et une infirmière vous suivront jusqu'à ce que vous soyez à nouveau bien réveillé. Vous pourrez ensuite regagner votre chambre dans le service de neurochirurgie. Des médicaments contre la douleur vous seront administrés à intervalles réguliers. Si cela ne suffit pas, vous pouvez toujours demander quelque chose de plus.

Si votre état le permet, vous pourrez boire et manger quelque chose le lendemain. Si nécessaire, vous pouvez vous lever du lit avec l'aide d'une infirmière. Pour assurer un bon rétablissement, les visites doivent être limitées au cours des premiers jours. La durée de votre hospitalisation dépend de l'évolution de votre rétablissement.

Risques et effets secondaires

Bien que la chirurgie moderne de la colonne vertébrale soit généralement sûre, il existe des risques, notamment

• l'infection

• saignement

• lésions nerveuses

• cicatrisation

Soins postopératoires

La durée de la convalescence est variable. Vous aurez peut-être besoin d'une physiothérapie pour retrouver votre mobilité et votre force.

On vous prescrira généralement des médicaments contre la douleur. Après l'opération, vous devrez vous présenter à des examens réguliers pour surveiller votre rétablissement.

Coût

Tous les frais liés à votre séjour et à vos soins figureront sur votre facture d'hôpital. Vous avez des questions sur la facture de l'hôpital ou vous souhaitez obtenir une estimation des coûts ? Vous pouvez toujours en faire la demande auprès du service de facturation à l'adresse factuur@azdelta.be ou par téléphone au 051 23 76 66.

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