L'oreille moyenne (tympan et osselets) transmet le son entrant à l'oreille interne. Dans l'oreille interne, le son est alors converti en impulsions nerveuses, qui sont transmises au cerveau par le nerf auditif.
L'oreille moyenne ne fonctionne correctement que lorsque
le tympan est intact
l'oreille moyenne respire
la chaîne osseuse auditive est intacte et peut vibrer librement
Si l'une de ces conditions n'est pas remplie, l'oreille moyenne ne transmettra pas correctement les sons à l'oreille interne et vous entendrez moins bien.
Chez les enfants, la deuxième condition est souvent mal remplie. Si leur oreille moyenne est mal ventilée et pleine de mucus, c'est très souvent à cause d'une hypertrophie des amygdales nasales, communément appelées polypes. Ces amygdales perturbent le fonctionnement de la trompe d'Eustache, qui relie le nasopharynx à l'oreille moyenne, et il n'y a plus d'air dans l'oreille moyenne, mais du mucus. Cela entraîne une perte d'audition et les bactéries provoquent des infections de l'oreille.
Les symptômes de cette affection sont les suivants :
infections aiguës répétées de l'oreille (douleurs intenses et fièvre, parfois accompagnées de cérumen)
une baisse de l'audition due à une mauvaise ventilation de l'oreille moyenne.
Si les otites sont fréquentes ou si la perte d'audition due au mucus dans l'oreille moyenne persiste trop longtemps, le spécialiste nez-gorge-oreille proposera la pose de sondes tympaniques ou de diabolos.
Très souvent, cette intervention est combinée à l'ablation des amygdales nasales car celles-ci sont généralement à l'origine des symptômes.
Apportez une liste des médicaments que vous prenez :
nom du médicament
dose
quantité de ce médicament que vous prenez par jour (matin, après-midi, soir) et la durée de la prise.
Notez les questions que vous posez au médecin sur un papier ou dans votre téléphone. Demandez attentivement quelle est la dose du médicament qui vous est prescrite, comment le prendre et pendant combien de temps.
Nous vous invitons à vous faire accompagner d'une personne de confiance, si vous en ressentez le besoin (max. 2 personnes).
Processus
Préparation
Si vous et votre oto-rhino-laryngologiste avez décidé de poser des tubes à tambour sur votre enfant lors de la consultation, vous conviendrez ensemble d'une date.
Vous remplissez les documents pour obtenir le consentement nécessaire à l'intervention.
Jour de l'opération
Vous entrez dans le campus où l'intervention chirurgicale aura lieu le jour même et vous vous présentez avec votre carte d'identité au kiosque situé dans la zone d'accueil. Outre les autocollants, vous recevrez des instructions pour vous rendre à l'hôpital de jour.
Votre enfant doit être sobre car l'intervention se fait sous anesthésie. Concrètement, votre enfant ne doit pas avoir mangé ou bu depuis minuit.
Là, une infirmière vous accueillera et vous donnera toutes les explications nécessaires. Une blouse chirurgicale sera remise à votre enfant. Un logisticien emmènera votre enfant dans un lit jusqu'au bloc opératoire.
Ingreep
Chez les jeunes enfants, l'anesthésie se fait avec un masque car elle est indolore. L'anesthésiste reste avec votre enfant pendant l'intervention, qui ne dure que quelques minutes. Chez les enfants plus grands, l'anesthésie se fait par piqûre.
Une très petite incision est pratiquée dans le tympan, après quoi le pus ou le mucus est aspiré hors de l'oreille moyenne. Cette petite incision ou paracentèse guérit après quelques jours.
Pour prolonger la "ventilation artificielle", on place une sonde tympanique ou un diabolo.
Une lèvre du diabolo se trouve à l'intérieur du tympan et l'autre à l'extérieur. Au centre du diabolo se trouve une ouverture par laquelle l'air peut entrer et sortir. Immédiatement après la pose de ce tube, votre (enfant) entendra mieux.
Les trompes auditives sont spontanément éjectées du tympan, après quoi le tympan se referme. Cela se produit en moyenne 6 à 9 mois après la pose des sondes. Parfois, les tubes sont éjectés beaucoup plus tôt ou restent en place beaucoup plus longtemps. Ce dernier cas n'est certainement pas toujours un inconvénient.
Après l'intervention, votre enfant ira en salle de réveil où une infirmière et un anesthésiste le suivront jusqu'à ce qu'il soit complètement réveillé. Après un contrôle par le spécialiste nez-gorge-oreilles, vous pourrez rentrer chez vous.
Risques et effets secondaires
Exceptionnellement, une infection grave de l'oreille peut encore survenir et le tube sort alors avec le pus. Dans ce cas, une perforation du tympan peut subsister. Celle-ci peut être réparée par la suite.
Soins ultérieurs
Après l'intervention, vous devez mettre des gouttes dans les oreilles de votre enfant pendant quelques jours.
Il est important de garder les oreilles aussi sèches que possible lorsque les tubes sont en place. Il n'est pas question de laisser entrer l'eau de la piscine, car cela provoquerait immédiatement un écoulement de l'oreille. Utilisez des bouchons de natation, sur mesure ou non.
Entre une et trois semaines, vous devrez retourner avec votre enfant chez votre oto-rhino-laryngologiste ou chez votre médecin généraliste pour un contrôle.
Alarmes
Une oreille avec un diabolo dans le tympan ne produit normalement pas de liquide ou de pus. Si vous constatez un écoulement d'oreille, vous devez le faire vérifier par votre oto-rhino-laryngologiste et donc le contacter par l'intermédiaire du secrétariat.
Coût
Tous les frais liés à votre séjour et à vos soins figurent sur la facture de l'hôpital. Vous avez des questions sur la facture de l'hôpital ou vous souhaitez obtenir une estimation des coûts ? Vous pouvez toujours en faire la demande auprès du service de facturation à l'adresse factuur@azdelta.be ou par téléphone au 051 23 76 66.
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