Aujourd'hui, cependant, des études suggèrent que même dans le cas de ganglions lymphatiques atteints avant la chimiothérapie, on peut parfois se limiter à une résection du ganglion sentinelle après la chimiothérapie. Pour l'instant, cependant, cela n'est possible que s'il n'y a pas d'infestation massive de l'aisselle avant la chimiothérapie. Chez les patients présentant une atteinte limitée de la glande axillaire (N1), la préchimiothérapie consistera alors à marquer la glande axillaire atteinte à l'aide d'un clip.

Si l'échographie axillaire réalisée dans le cadre de la chimiothérapie néoadjuvante montre qu'il n'y a plus de glande (cN0), une résection de la glande sentinelle et de la glande marquée avec une double cartographie peut être réalisée pendant la procédure (= TAD = 'targeted axillary dissection').

Si les deux sont négatifs, il n'est pas nécessaire de procéder à une résection de la glande axillaire, mais le patient subira une radiothérapie axillaire. Si l'un des deux est positif (même s'il ne s'agit que de micrométastases), un curage ganglionnaire axillaire sera tout de même effectué.